Слово « стресс» на английском языке первоначально означало «стресс, напряжение». На многих языках (включая чешский) слово «стресс» стало синонимом психического стресса на этапе, когда это уже неприятно - психический стресс на этапе истощения. Этот текст не касается острого психического стресса. Если вы страдаете от острого психологического стресса , попробуйте проверить здесь.
Этот текст посвящен стрессу в более широком смысле этого слова. Стресс в более широком смысле этого слова неразрывно связан с известным физиологом 20-го века Яношем (Ганс) Сели . Призыв «отца стресса» Сели (см. Battistuzzi2011hsf ) не совсем прав - Янош (Ганс) Селей скорее следует назвать создателем так называемой единой теории медицины . Что вы никогда не слышали о единой теории медицины? Ничего не делайте, теоретическая медицина не преподается в медицинских школах ...
Вклад Сели - от стресса до теоретической медицины
Янош (Ханс) Сели ввел слово стресс в общее сознание в 1936 году статьей «Синдром, вызванный различными вредными агентами» ( Природа ). Сели обобщенная теория стресса и описывается так называемый обобщенный адаптационный синдром - неспецифическая гормональная реакция, характеризующаяся тем, что организм одинаково реагирует на различные стрессоры - выделением адреналина, норадреналина и кортизола . Кортизол считается гормоном стресса. Адреналин (адреналин) и норадреналин (норадреналин) хорошо известны как так называемые гормоны атаки и побега.
В этом примере Сели понял, что нормы физиологии и медицины могут быть обобщены. Это не так просто, как физика, но это возможно. Поэтому Сели попытался обобщить определение здоровья, гомеостаза, стресса, диапазона адаптации и т. Д. При этом он создал основы научного сектора, которые он сам назвал единой теорией медицины . Это сложная, хотя и проблематичная теория, а также эволюционная теория в биологии, где мы определили определения пригодности, эволюционного давления, генетического дрейфа и т. Д.
Выгоды Сели можно долго повторять, как в случае с Szabo2012lhs , но правда в том, что в 20-м веке, после ухода Сели , теоретическая медицина как отрасль не развивалась. Селье стал известен своими экспериментальными открытиями (кортизол), и его вклад в теоретическую медицину оставался в значительной степени незаметным до 21-го века. Напомним, что понятие адаптогена относится и к области теоретической медицины.
Eustres, синдром страдания и адаптации
Что такое синдром адаптации? Возможно, вы уже слышали слова Сели и его мнения . Проще говоря, eustres с греческим префиксом eu - стресс, пока он не станет «хорошим». Eustres активирует нас и дает нам лучшую производительность. «Распределения» - это ситуация, когда наших сил недостаточно для нынешней нагрузки - бремя превышает наш диапазон адаптации. В своих публикациях ( Selye1950sga , Selye1950ars и др.) Он разделил стресс-ответ на два типа:
- специфический ответ на стресс - напрямую связан с стрессором и изменяется в зависимости от типа стресса. Пример: При ношении тепла мы потеем, у нас холодная кожа гуся и создаем теплоту с мышечными толчками. Если тепловая нагрузка превышает наш диапазон адаптации, мы получаем солнечный ожог или замораживание.
- неспецифическая реакция на напряжение - одинакова для каждого типа нагрузки. Пример. Является ли это тепловой нагрузкой или аргументом с боссом, результатом обоих является увеличение уровней кортизола. Другой пример: повреждена ли клетка теплом, излучением, ядами или другими стрессорами, результатом является экспрессия ремонтных белков - шаперонов.
После этого введения становится понятнее, что понятие стресса можно обобщить определенным образом. Селье выразил это как обобщенный адаптационный синдром . Этот адаптационный синдром имеет три фазы:
- Фазовая сигнализация - острая стресс-реакция. Пример: увидев волка, мы чихаем, получаем волосы, надпочечники в кровотоке немедленно освобождают дозу адреналина и норадреналина, и мы начинаем бегать.
- этап адаптации - этап, когда нашей силы достаточно, чтобы справиться со стрессовой ситуацией. Пример: бегун марафона работает со скоростью 20 км / ч на большие расстояния.
- фаза истощения - или так называемая декомпенсация. Пример: Человек, бегущий от волка, теряет дыхание через несколько сотен метров, должен прекратить бежать, и он сталкивается с усталостью. Другой пример: после 1 часа пребывания в замороженной морской воде, человек умирает от гипотермии.
Эти три фазы обобщенного адаптационного синдрома можно заметить не только у людей, но и у животных и даже у одноклеточных животных. Однако у людей эти фазы реакции стресса соответствуют типичным гормональным реакциям, которые приводят к так называемой гипоталамутической гипофизе или оси напряжения. Основными стрессовыми гормонами являются
- CRH (высвобождающий гормон кортикотропина, кортиколиберин), который создается в мозге
- АКТГ (адренокортикотропный гормон), который образуется в гипофизе и затем выливается в кровоток
- адреналин , норадреналин и кортизол , которые образуются в надпочечниках и высвобождаются в кровоток
Хотя адреналин (адреналин) и норадреналин (норадреналин) типичны для первой (тревожной) фазы стрессовой реакции (попадания в холодную воду, неуместного прибытия полицейского и т. Д.), Фактическим стрессовым гормоном является кортизол.
Острая реакция стресса в смысле Сели занимает несколько часов, в течение которых человек выделяет все свои силы или силы для выживания, иногда ценой определенного самоповреждения. Если стресс-стресс ( Mcewen2000aal ) не превышает диапазон адаптации тела, он будет адаптироваться к более короткому или более длительному периоду времени и войти в фазу адаптации . На этапе адаптации тело вырабатывает увеличенное количество энергии, но оно может терпеть постоянную нагрузку без какого-либо дополнительного повреждения. Уровень гормонов стресса (в основном кортизола) увеличивается, но стабилен - бремя полностью компенсируется. В зависимости от размера нагрузки и ресурсов тела продолжительность фазы адаптации может сильно различаться. Фаза истощения (декомпенсация) характеризуется истощением ресурсов организма и крахом гомеостаза. Уровень гормонов стресса снова поднимается, но у тела больше нет бремени, тела ближнего боя от последнего. Когда урон достигает невозвратной точки, происходит смерть.
При нагрузке, превышающей диапазон адаптации тела много раз, смерть может произойти сразу же без развития адаптационного синдрома. И наоборот, если бремя сохраняется в течение длительного времени (в рамках долгосрочного диапазона адаптации), фаза истощения не возникает вообще. Тело реагирует с физиологическими изменениями, которые позволяют увеличить стресс, не принося больше вреда. Пример: Тело атлета адаптируется к повышенным потребностям в движении, увеличивая мышечную массу. Другой пример: собака на открытом воздухе легко адаптируется к зиме путем холодной адаптации. Немного увеличенная физическая нагрузка не повредит организм, поэтому спорт здоров. Напротив, хронический психический стресс не здоров. Алостатическое бремя психического стресса наносит ущерб организму повышенными уровнями кортизола и иммунными изменениями, которые наряду с нервными факторами могут способствовать хронической депрессии , ожирению , гипертонии и аутоиммунным заболеваниям .